Allmän fälginformation
Vad är märkningens datum?:
Har fälgen varit inblandad i någon olycka?:
Vad är fälgens artikelnummer?:
Vilken position har fälgen?
Lastbil/Släpvagn:
Axel:
Vänster/Höger:
Insida/Utsida:
Fälgens skick
Vilket område ska undersökas?: Estetiskt Dura-Bright®-skick (utseende)
Dina kontaktuppgifter
Vagnsparkens företagsnamn:
Vagnsparkens företagsadress
Adressrad 1:
Postnummer:
Ort:
Land:
Kontaktperson
Herr / Fru / Fröken:
Förnamn:
Efternamn:
E-postadress:
Tel-nummer:
Är hämtnings- och leveransadressen samma som företagsadressen ovan?: